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造口处黏膜皮肤分离,造口并发症、造口护理、造口黏膜分离、造口处黏膜皮肤分离的原因、造口处黏膜皮肤分离的护理、造口处黏膜皮肤分离的治疗、造口处黏膜皮肤分离的预防是指肠造口处黏膜与腹壁皮肤的缝合处分离,常发生再术后一周内。
原因: 1 与患者有关的因素 营养不良;长期使用类固醇药物或糖尿病患者;腹压过高;伤口感染。 2 与手术有关的因素 造口肠壁黏膜部分坏死;黏膜缝线脱落;造口周围皮下组织切除过多残留空腔;皮下积液。
预防: 1 术中需彻底止血,如皮下或黏膜下有小脓肿或溃疡应尽早治疗。 2 术后需加强营养。
治疗: 1 依靠对创口的护理,保持创口清洁,待肉芽组织填充积液感染的空腔。 2 一般不做二期缝合。 3 若导致造口的后期狭窄,则需以后手术治疗。一般处理方式是先评估肠造口黏膜缝合处与皮肤分离深浅情况。 |