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回肠造口并发症1.术后并发腹腔内及切口感染导致腹部伤口裂开预防的方法是：①高危病儿估计术后有可能发生切口裂开者，应在术中给予减张缝合；②积极加强支持疗法，包括输入蛋白质、血浆及全血，同时及早灌注营养液及其他高热量、高维生素饮食；③选用有效抗生素，预防腹腔及切口感染；④术后保持胃管通畅，以减少腹胀；⑤保持水及电解质平衡，以促进切口愈合。 2.造口肠管脱垂预防方法是造口肠管通过的腹壁筋膜层戳孔不宜过大；造口肠壁浆肌层应妥善与腹膜层、筋膜以及皮肤缝合固定。 3.造口狭窄因造口瘢痕组织挛缩而致。预防方法：造口不可过紧过小，术后2周起予以扩张。 4.造口肠管回缩由于小肠系膜较短，术后持续牵拉所引起。另一原因是肠管在腹壁外保留过短。肠管回缩后应重新手术拉出腹壁，妥善固定。 5.肠梗阻多见于肠管粘连后粘连带压迫所致，有时也可见到以造口肠管为轴心肠管扭转。一旦发生梗阻，应及时手术解除梗阻。 |
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