航空总医院完成一例经肛直肠癌微创切除术

近日，航空总医院普通外科石汉平教授与饶本强教授联合成功完成一例高龄经肛直肠癌微创切除术，术中病理检查证实达到了根治效果，术后患者恢复迅速，第二天即能正常活动，术后一周康复出院。超乎预期的疗效，受到患者和家属的赞誉。

石汉平主任、饶本强教授查房

 患者是一位家住北京市80多岁的高龄老人，在外院确诊为直肠癌早期后，四处求医，获知石汉平教授和饶本强教授在该疾病方面的高深造诣后，慕名前来就诊。患者主诉无明显诱因右下腹不适半年，伴有便秘。后经检查发下，肿瘤距肛缘10厘米。

 该疾病传统的方法是经腹直肠癌根治术，虽然该手术方式可以达到根治效果，但创伤大、恢复时间长，费用高，是一种过度治疗的手术方式。尤其是年龄大、体质差的患者，容易出现各种并发症。另外一种选择是经肛门直接手术切除肿瘤，但该手术操作难度大，也很难切除干净；此外，肠镜下局部切除又容易引起肠穿孔，切除范围也得不到保证，肿瘤容易复发。

石汉平和饶本强两位教授仔细分析了患者病情，认为患者虽然已罹患直肠癌，但从病史、肠镜和核磁共振等影像学检查判断，患者癌肿仅局限在肠道粘膜层，肠道周围淋巴结未发现转移，最佳的手术方式是采用经肛微创手术系统，在肛门内切除肿瘤所在的肠段并进行吻合（TEM手术），这种术式既保证了肿瘤切除的彻底性，又因具备创伤小的优势，对于老年人或体质差的患者尤其适合。

术前，两位教授与患者及其家属进行了详细沟通，认真介绍手术事宜，患者及家属同意手术。6月21日，石汉平和饶本强两位教授采用这种微创手术方式很顺利为患者完成了肿瘤切除手术，获得成功。

据石汉平教授介绍，这种手术方式能方便地处理直肠5-20厘米范围内的病变，是具备此适应症肛肠癌患者的理想选择，目前北京市仅有少数几家大型医院才能开展。

 （曲芊诺）